牙周刮治有没有必要做？
牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见。如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状时已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
牙周基础治疗的目的在于消除致病因素，控制炎症，也有人称此阶段为病因治疗。包括自我控制菌斑、正确有效地刷牙、龈上洁治术（洗牙）、龈下刮治术、根面平整术、咬合调整消除咬合性创伤、松动牙齿的牙周夹板固定以及拔除无保留价值的患牙等。
牙周炎的临床表现
早期症状不明显，患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：
1、牙周袋形成：由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。
2、牙周溢脓：牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭。
3、牙齿松动：由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。
当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周脓肿，是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋的一个常见的伴发症状。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，表面光亮;牙齿松动度增加，有叩痛;患者伴有局部剧烈跳痛。同时，患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。
牙周炎早期最有效的治疗方法
去医院或者口腔诊所洗牙，有的医生会让做牙周刮治（也是临床用的最广泛的牙周治疗方法）。很多人不明白洗牙和牙周刮治是怎么回事，为什么要做牙周刮治？
洗牙是治疗牙周炎的方法之一“洗牙”即“龈上洁牙”，而“牙周刮治”主要是指“龈下刮治”。
如果只有牙龈上的结石，没有牙槽骨吸收现象或者菌斑性牙龈炎，只需要每隔半年定期龈上超声波洁牙。
如果牙龈下存在牙结石、深牙周袋，或有牙槽骨吸收迹象时，需要进行“龈下刮治”。这时常规的洗牙已经不能满足彻底清除牙结石了，只能通过更深层的牙周刮来达到清除牙结石的目的。有严重牙周的病患者建议每三个月到半年洁一次牙。
牙周的维护治疗是牙周治疗的后续治疗，也是牙周治疗中非常重要的一环，缺少维护治疗就不能称之为完整的牙周治疗，牙周病经过积极的治疗后，每隔一段时间便需要做定期回诊和保养维护(通常是半年，中重度牙周病患者是2-4个月)，牙周病患者的牙龈下堆积牙石的几率比一般人要高，同时，掌握正确的刷牙方式，坚持使用牙线。定期的维护和菌斑控制能确保牙周健康并减少复发。
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